MIÉRCOLES, 23 de julio (HealthDay News/Dr. Tango) -- Los cambios
en el estilo de vida, junto a la reducción del riesgo de enfermedad
cardiaca, pueden hacer mucho por evitar que la diabetes se
desarrolle por completo, recomiendan los expertos de la American
Association of Clinical Endocrinologists (AACE).
La prediabetes ocurre cuando los niveles de azúcar en sangre o
la tolerancia anormal a la glucosa son elevados, pero no hasta el
punto de ser considerados como diabetes. Más de 56 millones de
estadounidenses tiene actualmente prediabetes, de acuerdo con los
U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
"La diabetes se ha convertido en un problema importante en
Estados Unidos", aseguró durante una teleconferencia del miércoles
por la tarde el Dr. Harold Lebovitz, profesor de medicina en la
división de endocrinología y metabolismo/diabetes del Centro de
ciencias de la salud de la Universidad Estatal de Nueva York en
Brooklyn.
Lebovitz subrayó que la diabetes es la causa principal de
insuficiencia renal y de la mayor parte de los casos de ceguera en
adultos, y que es la responsable de cerca del 60 por ciento de las
enfermedades cardiovasculares.
"La cuestión es, ¿hay que esperar hasta que los pacientes
realmente desarrollen estas complicaciones catastróficas?", planteó
Lebovitz. "El año pasado, los costos directos e indirectos de
tratar a las personas con diabetes ascendieron a $170 mil
millones".
La epidemia creciente de diabetes en Estados Unidos seguirá
costando cada vez más, a menos que se haga algo para frenar esa
situación, enfatizó Lebovitz. "La diabetes se inicia en una fase
anterior, conocida como prediabetes", señaló. "La cuestión aquí es
si deberíamos esperar a que los pacientes prediabéticos desarrollen
diabetes y sus complicaciones, o si deberíamos asumir un enfoque
preventivo".
La AACE está ejerciendo presión para una acción agresiva con la
finalidad de evitar que la prediabetes se convierta en diabetes. El
primer paso implica cambios en el estilo de vida, como la dieta y
el ejercicio. "Costará mucho dinero desarrollar programas enfocados
en el estilo de vida, pero a largo plazo salvaremos billones de
dólares en atención de salud", señaló Lebovitz.
Muchas personas cuestionan si la prediabetes es de hecho una
enfermedad, apuntó Lebovitz. "El mensaje importante es que la
prediabetes no es algo que no acarrea problemas para las personas",
destacó Lebovitz. "Sin duda no tendrán ningún problema a los 30,
pero cuando alcancen los 50, habrán tenido un ataque cardiaco y
tendrán una úlcera en el pie".
Además de cambios en el estilo de vida, la AACE cree que la
prediabetes necesita tratarse de manera más agresiva.
Ante la ausencia de farmacoterapias aprobadas por la U.S. Food
and Drug Administration para el tratamiento de la prediabetes, la
AACE sugiere otra forma de tratarla: Reducir la cifra a la que los
niveles de azúcar en sangre son considerados como diabetes. Esto
haría que las personas catalogadas como prediabéticas tuvieran
acceso a los medicamentos actuales.
Además, aquellos que no pueden modificar su riesgo
cardiovascular con cambios en el estilo de vida necesitan ser
tratados para la presión arterial alta, el colesterol alto y
deberían tomar medicamentos para controlar los niveles de azúcar en
sangre.
"Los datos muestran que hay un espectro de la gravedad, ya que
los afectados con mayor severidad se aproximan al mismo nivel de
riesgo que el de las personas diagnosticadas con diabetes tipo 2",
advirtió en una declaración el Dr. Daniel Einhorn, vicepresidente
de la AACE. "En estos individuos de mayor riesgo, que son una
minoría, las estrategias farmacológicas podrían ser apropiadas si
fracasan las terapias intensivas de estilo de vida.
Independientemente, todos los individuos en riesgo para la diabetes
deberían estar consciente del nivel de sus factores de riesgo y
estar preparados para actuar".
Más información
Para más información sobre la diabetes, visite la
American
Diabetes Association.
Artículo por HealthDay, traducido por Dr. Tango