El síndrome de Cushing es un trastorno hormonal causado por exposición prolongada a la hormona cortisol. Se le llama enfermedad de Cushing cuando es causada por un tumor pituitario. Todas las otras causas de la condición tienen el término de síndrome de Cushing.
Exposición prolongada o en exceso a cortisol como resultado de:
- Uso a largo plazo de hormonas corticosteroides como cortisona o prednisona
- Tumor o anormalidad de la glándula adrenal, lo cual causa que el cuerpo produzca exceso de cortisol
- Tumor o anormalidad de la glándula pituitaria, lo cual causa que el cuerpo produzca exceso de cortisol
- Rara vez, tumores de los pulmones, tiroides, riñón, páncreas, o glándula del timo producen hormonas que desencadenan el síndrome.
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de desarrollar una enfermedad o condición.
Factores de riesgo incluyen:
- Uso crónico de medicamentos corticosteroides
- Edad: 20-50 años
- Sexo: femenino (mucho más común en mujeres)
Aunque los síntomas pueden variar, síntomas comunes del síndrome de Cushing son:
- Aumento de peso en la parte superior del cuerpo y tronco
- Rostro en forma como de luna
-
Cambios en la piel:
- Oscurecimiento de la piel
- Estrías púrpuras
- Fácil aparición de moretones
- Crecimiento de cabello en exceso o acné en mujeres
-
Trastornos menstruales, especialmente periodos poco frecuentes o
periodos ausentes
- Fertilidad y libido disminuidas
- Presión arterial elevada
- Retención de agua o inflamación
-
Azúcar sanguínea alta o
diabetes
- Cansancio o fatiga
- Cambios en la personalidad o cambios en el estado de ánimo
- Debilidad muscular
- Osteoporosis
, o huesos quebradizos
- Retardo en el crecimiento óseo en niños
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico.
Las pruebas pueden incluir:
Se recolecta la orina durante 24 horas, y después se examina en busca de cortisol.
Se toma una muestra de saliva aproximadamente a las 11 pm y se examina para buscar el nivel de cortisol.
Se toma un cortisol sintético, llamado dexametasona, por vía oral ya sea por la noche o durante varios días. Dependiendo de la duración de la prueba, o de la dosis de dexametasona administrada, se miden los niveles de cortisol en sangre o en orina en intervalos específicos.
- Examen de estimulación CRH
- Nivel de ACTH
- Examen de supresión de dexametasona en alta dosis
Estas pruebas pueden mostrar si hay un tumor en las glándulas pituitaria o adrenal u otra área del cuerpo. Herramientas comunes de imagenología incluyen:
El tratamiento del síndrome de Cushing depende de la causa.
Los tratamientos incluyen:
- Extirpación quirúrgica del tumor
- Radiación para algunos tumores persistentes
- Retiro gradual de medicamentos tipo cortisona (bajo supervisión médica cercana)
- Medicamentos para suprimir la función de la glándula adrenal
Trabaje con su médico para mantener al mínimo el uso de medicamentos corticosteroides.
Último revisado Octubre 2006 por David Juan, MD
La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica.
Copyright © EBSCO Publishing. All rights reserved.
